Mięśniaki macicy a problem bezpłodności

3 grudnia 2018

U kobiety w ciąży lub w wieku rozrodczym objawy takie jak obfite miesiączki i silne bóle brzucha mogą sygnalizować mięśniaki macicy. Jest to jedno z wielu powikłań, które mogą wystąpić w żeńskim układzie rozrodczym. Mięśniaki macicy są też nazywane włókniakami macicy.

Chociaż mięśniaki są na ogół łagodne i często bezobjawowe, mogą prowadzić do kilku negatywnych konsekwencji. Wśród nich jest związek z niepłodnością.

Szczególnie w przypadku niepłodności ​​konieczne jest podjęcie pewnych środków ostrożności. Wczesne wykrycie i leczenie mięśniaków może pomóc w uniknięciu powikłań przed zajściem w ciążę, podczas niej i po ciąży.

Co to są mięśniaki macicy?

Mięśniaki to zmiany nienowotworowe zbudowane z tkanki mięśniowej, które mogą rozwijać się wewnątrz macicy.

Warto zwrócić uwagę, że jest to dość powszechny problem: mięśniaki macicy rozwijają się u jednej na pięć kobiet w wieku rozrodczym.

Kobiety będące w wieku rozrodczym są najbardziej narażone także na jedną z konsekwencji mięśniaków, jakim jest wpływ na płodność.

Przyczyny mięśniaków

Chociaż nie wiemy dokładnie, co powoduje mięśniaki macicy, niektóre czynniki, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo ich rozwinięcia, obejmują:

  • Genetyka: geny odpowiedzialne za mięśniaki mogą być przekazywane z matki na córkę.
  • Hormony: u każdej kobiety jest inaczej. Estrogen przyczynia się do wzrostu mięśniaków. Dlatego w wielu przypadkach mięśniaki mogą pozostać niewykryte do czasu ciąży, gdy w organizmie pojawi się więcej progesteronu.

„Mięśniaki rozwijają się u jednej na pięć kobiet w wieku rozrodczym”.

Gdzie powstają mięśniaki?

Mięśniaki są rodzajem guza łagodnego. Kiedy ten guz pojawia się w macicy, jest znany jako mięśniak.

Zwróćmy uwagę, że mięśniaki mogą rozwijać się w różnych obszarach macicy:

  • w ścianie mięśniowej macicy
  • pod powierzchnią podszewki macicy.
  • pod zewnętrzną warstwą macicy.
  • na szyjce lub trzonie na zewnętrznej części macicy.
  • wewnątrz jamy macicy.

Specjaliści wymieniają trzy rodzaje mięśniaków: podsurowiczy (na zewnątrz), śródścienne (w ścianie macicy) i podśluzówkowe.

Ból brzucha u kobiety

Jak rozpoznać mięśniaki macicy

Mięśniaki macicy mogą mieć następujące objawy:

  • Nadmierne krwawienie podczas okresu. Okres może również trwać dłużej.
  • Krwawienie lub plamienie między okresami, w tym skrzepami.
  • Ból brzucha i obrzęk.
  • Przybranie na wadze.
  • Skurcze jelit lub ciągłe uczucie pełności.
  • Komplikacje podczas ciąży i porodu.
  • Ból podczas stosunku płciowego.
  • Częstsze oddawanie moczu.

Nie zawsze łatwo jest wykryć mięśniaki macicy, szczególnie u kobiet z nadwagą.

Lekarz może wykonać USG, MRI, histeroskopię, histerosonografię lub biopsję endometrium w celu potwierdzenia diagnozy.

Wpływ mięśniaków na niepłodność

Mięśniaki macicy mogą czasami prowadzić do bezpłodności u kobiet.

Zdarza się to zazwyczaj, gdy mięśniaki są duże lub objawy są szczególnie intensywne.

Najlepszym sposobem postępowania w takich sytuacjach jest usunięcie mięśniaków tak szybko, jak to możliwe.

Rozmiar, liczba i położenie są kluczowymi czynnikami decydującymi o tym, czy mięśniaki macicy mają wpływ na płodność.

Jeśli nie ma żadnych komplikacji, operacja usunięcia mięśniaków pozwoli na kontynuowanie ciąży w normalny sposób. Umożliwi także uniknięcie przyszłych problemów z płodnością.

W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi i stężenie hormonów może powodować wzrost mięśniaków, co prowadzi do większego ryzyka powikłań.

Jest to jeden z czynników, które należy wziąć pod uwagę w przypadku ciąży.

Oprócz problemów związanych z macicą inne powikłania związane z mięśniakami mogą mieć wpływ na ciążę:

  • Anemia: z powodu obfitego krwawienia podczas okresu kobieta ciepiąca na mięśniaki może mieć obniżoną liczbę czerwonych krwinek.
  • Przedwczesny poród: nienormalne warunki panujące w macicy zmniejszają ilość miejsca dla dziecka. To może przyspieszyć poród.
  • Konieczność przeprowadzenia cięcia cesarskiego: jest to konieczne w przypadku, gdy mięśniaki blokują kanał rodny lub zmuszają dziecko do pozostania niewygodnej pozycji.
  • Krwawienie po porodzie: może przekształcić się w krwotok poporodowy, z wszystkimi związanymi z tym niebezpieczeństwami.

„W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi i stężenie hormonów może powodować wzrost mięśniaków.”

Czy mięśniaki są uleczalne?

Najczęstszym leczeniem tego problemu jest operacja.

Istnieją dwa rodzaje: miomektomia, co oznacza usunięcie mięśniaków macicy bez wpływu na samą macicę; lub histerektomia, w której macica jest częściowo lub całkowicie usunięta.

Jeśli chodzi o leki, powszechnie stosowanym lekiem jest octan uliprystalu, który działa łagodząco i zmniejsza krwawienie.

Dodatkowo nawet 70% guzów kurczy się nawet o jedną czwartą. Oznacza to, że wiele kobiet jest w stanie całkowicie uniknąć operacji.

Płód w macicy

Leki antykoncepcyjne mogą również pomóc w opanowaniu objawów poprzez zmniejszenie krwawienia w okresach.

Inną możliwością jest wkładka domaciczna, która stopniowo uwalnia hormony zmniejszające krwawienie.

Podobnie, kwas traneksamowy, suplementy żelaza, leki przeciwbólowe i terapia hormonalna mogą być używane do kontrolowania objawów przez krótki czas.

Tylko 0,5% mięśniaków jest nowotworowych. Lepiej jest jednak zapobiegać niż leczyć, szczególnie tam, gdzie może być zagrożona płodność.

Kobiety, które podejrzewają, że mogą mieć mięśniaki macicy, powinny zwrócić się o pomoc do lekarza, szczególnie jeśli są w wieku rozrodczym.